Постои изненадувачка врска помеѓу оралното здравје и квалитетот на спиењето
Постои изненадувачка врска помеѓу оралното здравје и квалитетот на спиењето, а експертите велат дека е посилна отколку што мислат многу луѓе. Проблеми како заболување на непцата и дишење преку уста можат да го отежнат заспивањето и одржувањето на сонот, а понекогаш можат да укажуваат на скриени нарушувања на спиењето. Овде, стоматолозите ја објаснуваат врската и нудат практични чекори за поддршка на поздрав сон.
Вашата уста открива информации за квалитетот на вашиот сон
„Устата е во суштина прозорец кон тоа што прават вашите дишни патишта и нервен систем во текот на ноќта“, вели Макс Кер, доктор по медицина, сопственик и главен клиничар во „Слип Бетер Остин“. „Ткивата на устата и дишните патишта се директно вклучени во дишењето, мускулниот тонус и положбата на вилицата ноќе.“
Кога дишењето или мускулната активност за време на спиењето се нарушени, стоматолозите може да забележат физички знаци како што се шкрипење со забите, назабени рабови на јазикот, сува уста, гингивит или други индикатори за колапс на дишните патишта. „Многу пациенти претпоставуваат дека ова се изолирани стоматолошки проблеми, но всушност тие може да бидат индикатори за лоша физиологија на спиењето“, додава Кер.
Знаци на кои треба да се внимава
Црвените, темните, отечените или чувствителните непца можат да бидат ран знак на воспаление. Доколку не се лекуваат, тие можат да напредуваат во пародонтитис ако структурите што ги поддржуваат забите ослабнат. „Со текот на времето, ова може да доведе до повлекување на непцата, губење на коскената маса и на крајот губење или губење на забите“, вели Кер. „Хроничното воспаление во устата може да придонесе и за системски воспалителен одговор, кој е поврзан со кардиоваскуларни заболувања и метаболички нарушувања.“
Гингивитисот често се јавува заедно со дишењето преку уста и сува уста, кои се чести кај луѓе со нарушено дишење за време на спиењето. „Кога протокот на плунка е намален ноќе, оралниот микробиом станува повоспалителен, што може да ја влоши болеста на непцата и да придонесе за нарушен сон“, објаснува Кер.
Забите исто така можат да откријат знаци на проблеми со спиењето: сплескани површини за џвакање, фрактури на емајлот, истрошени или оштетени заби и зголемена чувствителност може да укажуваат на бруксизам или хронично шкрипење со забите за време на спиењето. „Во понапредни случаи, шкрипењето може да доведе до пукање на забите или оштетување на забните реставрации“, додава Кер, забележувајќи дека повторувачкото стискање на вилицата може да ја оптовари вилицата и околните мускули, понекогаш предизвикувајќи главоболки или болки во лицето.
Дишењето преку уста може да предизвика дополнителни проблеми со усната шуплина. Воспалени непца, лош здив и натрупување на плак често се јавуваат бидејќи ткивата се сушат побрзо. „Плунката нормално помага во регулирањето на бактериите и заштитата на емајлот, па кога устата ви е постојано сува, ризикот од кариес и заболување на непцата се зголемува“, вели Кер.
Исто така, може да укажува на тешкотии при дишењето преку нос, што ја намалува ефикасноста на дишењето за време на спиењето. „Дишењето преку нос игра важна улога во регулирањето на протокот на воздух, производството на азотен оксид и стабилноста на дишните патишта“, вели Кер. „Кога преминувате на дишење преку уста, вашите дишни патишта се посклони кон колапс, што може да придонесе за ‘рчење и опструктивна ноќна апнеја.“ Сите овие фактори можат да го фрагментираат вашиот сон и да го намалат квалитетот на вашиот сон.
Како нелекуваниот кариес може да влијае на сонот
Нелекуваниот кариес и благата болка во забите исто така можат да го нарушат сонот, дури и ако дневната непријатност е минимална.
„Толеранцијата на телото на болка е помала ноќе, а воспалителните медијатори кои се природно потиснати во текот на денот стануваат поактивни за време на спиењето“, вели Џонатан Б. Левин, протетичар, експерт за стоматолошка долговечност и основач на Smile House и JBL NYC. „Шаисот што предизвикува само блага чувствителност на ладна храна во текот на денот може да стане значаен извор на непријатност додека лежите тивко без никакви одвлекувања на вниманието.“
Болката не е единствениот фактор. Воспалителниот одговор на телото на нетретирана шуплина, исто така, може да го отежни длабокиот сон. „Благата забна болка може да го одржи нервниот систем во блага состојба на будност, спречувајќи го парасимпатичкиот одговор на релаксација што му е потребен на телото за да влезе во длабок, реставративен сон“, вели д-р Левин. „Пациентите често не го поврзуваат фрагментираниот сон со заб кој сè уште не е толку лош. Додека ги држи будни, инфекцијата често е активна со месеци.“
Знаци на скриено нарушување на спиењето
Понекогаш устата може да открие знаци на скриено нарушување на спиењето. Една од најчестите е опструктивната ноќна апнеја (OSA), при која дишните патишта постојано се блокираат делумно или целосно за време на спиењето, често од неколку секунди до половина минута. Дишењето преку уста може да придонесе за оваа состојба, но може да се развие и како резултат на неа.
„Нетретираната опструктивна ноќна апнеја може да има значајни последици врз квалитетот на спиењето и целокупното здравје“, вели Ешли Спунер, стоматолог во повеќе практики во PDS Health, истакнувајќи дека повторените падови на нивоата на кислород и честите прекини на спиењето ставаат стрес врз кардиоваскуларниот систем. „Спивната апнеја е поврзана со висок крвен притисок, нарушувања на срцевиот ритам, ризик од мозочен удар, нарушен метаболизам и хроничен замор.“ Со текот на времето, овие нарушувања можат да влијаат и на секојдневното функционирање, вклучувајќи ја меморијата, концентрацијата, расположението, па дури и безбедноста при возење.
Едноставни навики што можат да го подобрат сонот
Подобрувањето на вашето орално здравје со неколку едноставни навики може да ви помогне да имате подобар ноќен сон, а постојаните промени можат да помогнат и на вашите заби и на вашиот сон.
За д-р Левин, користењето конец за заби пред спиење е од суштинско значење. „Додека спиете, производството на плунка значително се намалува“, објаснува тој. „Бактериите што се населиле на вашите непца пред да ги затворите очите работат нон-стоп шест до осум часа.“ Користењето конец за заби го отстранува бактерискиот биофилм што се насобрал помеѓу забите и по должината на вашите непца – области до кои вашата четка за заби често не стигнува. Ако се остави зад себе, тој слој може да предизвика гингивит и пошироко системско воспаление. „Системското воспаление е познат фактор што ги нарушува длабоките, реставративни фази на спиење. Телото не може целосно да се опорави ноќе ако се бори и со хронична инфекција во вашите непца.“
Хидратацијата е исто така важна. Спунер препорачува пиење вода во текот на денот и навечер за да се спречи сува уста навечер, што може да ги иритира забите, непцата и грлото. Исто така, бидејќи многу луѓе несвесно се префрлаат на дишење преку уста за време на спиењето, Левин советува да обрнете внимание на вашите дневни обрасци на дишење. Вежбањето назално дишење додека сте будни може да помогне во зајакнувањето на навиката навечер. „Размислете да ја затворите устата со селотејп навечер ако вашиот стоматолог или лекар одобри“, предлага таа.
Спунер, исто така, предупредува против навиките доцна во ноќта, како што се кофеинот, алкохолот и обилните оброци, кои можат да го нарушат сонот. „Алкохолот и дишењето преку уста можат да ја исушат устата, додека рефлуксот од доцните оброци може да го иритира грлото и да го оштети емајлот“, вели таа.
Кога да побарате стручна помош
Може да биде тешко да се препознае кога стоматолошки проблем придонесува за немирни ноќи.
„Доколку некој забележи постојани знаци како утрински главоболки, болка во вилицата, сува уста по будењето, прекумерно абење на забите или заболување на непцата што не се подобруваат со добра хигиена, вреди да се разговара со вашиот стоматолог и, доколку е потребно, со специјалист за спиење“, вели Кер. Тој додава дека некои објективни придружни симптоми на нарушувања на спиењето може да вклучуваат висок крвен притисок, депресија, анксиозност, горушица и дијабетес.
Понатамошното тестирање може да помогне да се открие што се случува. „Кога ќе се појават овие знаци, едноставен тест за спиење дома може да помогне да се утврди присуството на апнеја при спиење, а за многу пациенти, стоматолошкиот апарат може да биде ефикасен и удобен начин за лекување на состојбата и враќање на поздрав сон“, додава Кер.